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多柔比星

2019-12-16 22:23

基本信息Adriamycin (Doxorubicin,ADM)

依托泊苷注射液

别名:羟柔红霉素、羟正定霉素、多柔比星、ADR

为依托泊苷,其化学名称为4-去甲基表鬼臼毒素-9-[4,6-O--亚乙基-β-D-吡喃葡萄糖苷]。分子式:C29H32O13,分子量:588.56

阿霉素是一种抗肿瘤抗生素,可抑制RNA 和DNA的合成,对RNA的抑制作用最强,抗瘤谱较广,对多种肿瘤均有作用,属周期非特异性药物,对各种生长周期的肿瘤细胞都有杀灭作用。主要适用于急性白血病,对急性淋巴细胞白血病及粒细胞白血病均有效,一般作为第二线药物,即在首选药物耐药时可考虑应用此药。恶性淋巴瘤,可作为交替使用的首先药物。乳腺癌、肉瘤、肺癌、膀胱癌等其他各种癌症都有一定疗效,多与其他抗癌药联合使用。主要的毒性反应有,白细胞和血小板减少,约60%~80%的病人可发生;100%的病人有不同程度的毛发脱落,停药后可以恢复生长;心脏毒性,表现为心律失常,ST-T改变,多出现在停药后的1beat365亚洲官方网站,~6个月,及早应用维生素B6和辅酶Q10可减低其对心脏的毒性;恶心、食欲减退;药物溢出血管外可引起组织溃疡及坏死。另外,用药后尿液可出现红色。

本品为淡黄色的澄明液体。

本品为广谱抗肿瘤药,对机体可产生广泛的生物化学效应,具有强烈的细胞毒性作用。其作用机理主要是本品嵌入DNA而抑制核酸的合成。临床上用于治疗急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞性白血病、何杰金和非何杰金淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、卵巢癌、软组织肉瘤、成骨肉瘤、横纹肌肉瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、膀胱瘤、甲状腺瘤、绒毛膜上皮癌、前列腺癌、睾丸癌、胃癌、肝癌等。

主要用于治疗小细胞肺癌,恶性淋巴瘤,恶性生殖细胞瘤,白血病,对神经母细胞瘤,横纹肌肉瘤,卵巢癌,非小细胞肺癌,胃癌和食道癌等有一定疗效。

剂量与用法0mg~60mg/m?2,3周1次。

静脉滴注。将本品需用量用氯化钠注射液稀释,浓度每毫升不超过0.25mg,静脉滴注时间不少于30分钟。实体瘤:一日60~100mg/m2,连续3~5天,每隔3~4周重复用药。白血病:一日60~100mg/m2,连续5天,根据血象情况,间隔一定时间重复给药。小儿常用量:静脉滴注每日按体表面积100-150mg/m2,连用3-4日。

或每日mg/m?连续3日,间隔3周再给药。

1.可逆性的骨髓抑制,包括白细胞及血小板减少,多发生在用药后7-14日,20日左右后恢复正常。2.食欲减退、恶心、呕吐、口腔炎等消化道反应,脱发亦常见。3.若静脉滴注过速,可有低血压,喉痉挛等过敏反应。

目前认为总量不宜超过450mg~550mg/m?,以免发生严重心脏毒性。

1.骨髓抑制,白细胞、血小板明显低下者禁用。2.心、肝肾功能有严重障碍者禁用。3.孕妇禁用。4.本品含苯甲醇,禁止用于儿童肌内注射。

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