您的位置:beat365亚洲官方网站 > 医学科学 > beat365亚洲官方网站原发性腮腺淋巴瘤

beat365亚洲官方网站原发性腮腺淋巴瘤

2019-11-07 10:04

发病原因

发病原因

原发性腮腺淋巴瘤的发生与放射线有密切关系。早在20世纪60年代就有把涎腺肿瘤作为放疗后并发症的报道。Belsk对日本第二次世界大战原子弹爆炸后幸存者进行长期随访,发现30例涎腺恶性肿瘤,与原子弹放射线有密切关系。另外,病毒感染以及经常暴露在烟雾、灰尘中和接触化学品可能也与本病的发生有关。

与自身免疫病及黏膜相关性淋巴瘤有关。

发病机制

发病机制

低度恶性的边缘区B细胞性淋巴瘤和黏膜相关性淋巴瘤常常发生在良性的淋巴上皮性病变和肌上皮涎腺炎的背景中,而肌上皮涎腺炎通常与自身免疫病,如Sjögren综合征有关。无自身免疫病的病人则很少发生本病。因此,推测本病与腮腺炎症及免疫功能紊乱有关。

乳腺淋巴瘤的发病机制不清。15年前Isaacson和Wright提出了“黏膜相关性淋巴样组织”。现在知道此种类型不仅发生于胃肠道,也可发生于包括乳腺在内的其他结外部位。一些人认为乳腺淋巴瘤为MALT淋巴瘤的一种,然而一些学者认为并不是所有病例都具有MALT淋巴瘤的病理和临床特征。尽管如此,由于MALT淋巴瘤属惰性淋巴瘤的一种,而乳腺淋巴瘤很少出现骨髓受累等现象,所以仍有人猜测此淋巴瘤与MALT淋巴瘤有关。长期自身免疫淋巴细胞浸润在淋巴瘤早期进展中有重要作用。

常见症状有进行性增大的非固定性肿块,一般为单侧无痛性的。有时可出现局部疼痛,颈部淋巴结肿大或面神经麻痹。一些罕见的病例可同时出现下颌下腺的侵犯。也可出现病变侵犯皮肤或深部组织。并可同时共存一些自身免疫病,如Sjögren综合征或类风湿性关节炎等。由于本病多为低度恶性淋巴瘤,故就诊时病变多局限,但晚期可发生组织学类型的转换而播散。

最常见的临床表现出现单侧乳腺的肿块,右侧侵犯多见。只有一组报道见侵犯左侧,约5%~25%可见双侧侵犯。只有少数发生于男性。临床表现为无痛性、相对活动的增大的肿块,一般与皮肤不粘连,此肿块常在体检或乳腺扫描时发现,需要与浸润性乳腺癌鉴别。

根据腮腺部位出现的无痛性肿块,经手术活检、病理组织学检查确诊。80%的病人在诊断时为Ⅰ、Ⅱ期。原发性腮腺淋巴瘤采用Ann Arbor分期。但本病的误诊率较高,原因是就诊时常常怀疑其他恶性肿瘤,而很少想到本病。

不常见的表现是在怀孕的年轻妇女可见乳房短期内迅速增大,可触及双侧肿块。组织学检查为Burkitt或Burkitt样淋巴瘤。此病预后极差,因为肿瘤增长迅速,大范围播散,可侵犯卵巢和中枢神经系统。这种临床表现在非洲多见,西方国家也偶见报道。

目前暂无相关资料

乳腺淋巴瘤好发于右侧,腋窝淋巴结受累者为30%~40%,其质地较实体瘤软。

目前暂无相关资料

具备以下几条可诊断为原发性乳腺淋巴瘤:①临床上证实乳腺为首发或主要部位;②无其他部位淋巴瘤的证据,排除同侧腋窝淋巴结侵犯的存在;③局部淋巴结侵犯应是乳腺病变与淋巴结病变同时出现。继发性乳腺淋巴瘤可定义为所有不符合上述标准的侵犯乳腺的淋巴瘤。

腮腺病理活检。

原发性乳腺淋巴瘤食疗(资料仅供参考,详细请咨询医生)

骨髓穿刺细胞学检查,肝、肾功能检查,胸部、腹部和盆腔CT检查等。

beat365亚洲官方网站,1、淋巴瘤的食疗鲜芦笋60克,加水煮浓汤300ml饮用,每次约150ml,早晚各1次,可长期服用。

本病需与肌上皮涎腺炎、恶性混合瘤、腺泡细胞癌、黏液表皮样癌、腺样囊腺癌、未分化癌等区别。特别是黏膜相关性淋巴瘤与肌上皮涎腺炎的区别较困难,后者常被误诊为“假性淋巴瘤”,免疫组化和流式细胞仪对区别二者是有帮助的,大多数恶性淋巴瘤可显示异常的免疫表型和免疫球蛋白轻链限制,分子遗传学分析可显示免疫球蛋白基因重排为单克隆性。

2、龙眼肉15克,红枣5枚,粳米100克,加适量水煮粥长期食用。适用于恶性淋巴瘤放、化疗后血象降低或晚期贫血者。

目前暂无相关资料

3、将75克海带用水浸泡、洗净,切成细丝,加水适量煮熟后,纳入250克牡蛎肉共煮,加食盐、猪油等调味品而成。

4、虫草金龟汤 冬虫夏车15g,金钱龟1只,煲汤,喝汤,不食龟肉。适用与恶性淋巴瘤的缓解期或放化疔间歇期。

5、芦笋汤 鲜芦笋60g,加水煮浓汤300ml饮用,每次约150ml,早晚各1次,可长期服用;可用于各型恶性淋巴瘤。

6、龙眼红枣粥 龙眼肉15g,红枣5枚,粳米100g,加适量水煮粥长期食用。适用与恶性淋巴瘤放、化疗后血象降低或晚期贫血者。

原发性乳腺淋巴瘤患者吃什么好?

1.食物要少而精:化疗期间会出现恶心呕吐腹泻、食欲不振等症状,多数人食量较少。因此食物选择应是高质量蛋白质,高热量食品多样交替,坚持进食,病人因呕吐食物摄入量不够时,可从静脉辅助葡萄糖、氨基酸、蛋白等。

本文由beat365亚洲官方网站发布于医学科学,转载请注明出处:beat365亚洲官方网站原发性腮腺淋巴瘤

关键词: