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得了胃病,到底做哪种检查好?

2019-11-06 08:29

对胃癌的检查和早期诊断,通过PET-CT检查可以对病人进行更加准确的诊断,使病人直接得到及时有效的治疗或避免了许多不恰当的检查和治疗,在总体上大大减少了病人的医疗费用。PET-CT全身扫描,可以观察到全身其他部位有无转移性病变,若发现转移,治疗就由手术改为化疗等保守性治疗,节省了医疗费用,更重要的是避免了不必要的手术,减少病人的痛苦,有利于提高病人的生活质量。

胃泌素是由胃窦部及十二指肠近端黏膜中G细胞分泌的一种胃肠激素,主要刺激壁细胞分泌盐酸,还能刺激胰液和胆汁的分泌,也有轻微地刺激主细胞分泌胃蛋白酶原等作用。胃泌素瘤、无胃酸的萎缩性胃炎和恶性贫血的病人,血清胃泌素会很高,所以测定血清胃泌素有助于这些疾病的鉴别诊断。

早期胃癌没有特异性症状,甚至毫无症状。常表现为中上腹部不适或疼痛,与胃炎、胃溃疡等疾病症状相似。多数病人伴有胃溃疡或慢性萎缩性胃炎病史。早期胃癌上消化道造影检出率较低,加上国内尚不能开展高危人群的胃镜普查,所以我国目前早期胃癌检出率较低。

“胃超声”诊断技术是用普通超声波机器,在胃内装满水的时候,做一下超声探测。

胃癌发病具有一定的隐蔽性,导致早期胃癌病人的症状极不明显。临床发现,胃癌病人出现明显的症状表现大多已到了中晚期。

beat365亚洲官方网站,1、胃肠钡餐检查

用纤维胃镜可直接观察胃内形态变化,并能采取病变组织行活检,是诊断早期胃癌的首选方法。胃镜检查加病变组织活检能使早期胃癌的诊断率达 90 %以上。提高早期胃癌检出率的关键在于,提高临床检查技能及医患双方对胃癌的警觉性。对 40 岁以上出现不明原因上腹部症状者,可常规行内镜检查,对慢性胃病患者应定期复查胃镜。胃镜下活检病理报告为中重度不典型增生的病人,应重复多次胃镜及活检,以免延误诊断。

2、胃功能四项

丁勇 主任医师 教授

2、溃疡病症状消除后要及时复查,判断溃疡是否完全愈合。

北京307医院 核医学科

胃镜检查是把前端装有镜头的纤维导管直接插入胃和十二指肠, 用 肉眼观察胃肠内部情况。通过内窥镜我们可以直接观察到病变,并可经内镜取活组织检查,而且还可在内镜下治疗相应疾病。

可以反映胃黏膜正常与否以及胃黏膜受损程度和受损部位、Hp治疗效果和预后观察的敏感性、特异性指标;可为萎缩性胃炎、消化性溃疡、Hp感染、早期胃癌、胃癌高危人群的初筛提供有效依据。

三、无痛胃镜真的无痛吗?

幽门螺旋杆菌感染是造成胃炎、消化性溃疡、胃淋巴瘤、胃癌的主要诱因之一;所以,消化科医生往往会建议你做碳-13、或碳-14呼气试验。

但是因为钡餐检查是很粗犷的检查,也不能活检组织,所以目前接受这种检查的患者越来越稀少。

是让患者口服造影剂硫酸钡,在X光透视及拍片时,利用钡剂在胃肠道留下的影像来判断胃和十二指肠内部的病变情况。

缺点是无法取活检,无法镜下治疗,发现可疑病变仍需普通胃镜处理;价格也相对高昂。

除普通胃镜外,还有一种叫“超声胃镜”的,这个就是把超声波探头通过胃镜送到检查局部的一种诊断技术。主要适合于普通胃镜检查,发现胃内有隆起,性质又无法判断的时候使用。

1、非萎缩性胃炎治愈后1年做一次,或遵医嘱。

呼气试验是最新、快速、无痛苦而且无辐射的幽门螺杆菌检测技术,只需轻松呼气,测定呼气成份,立即能检测出是否有幽门螺杆菌感染,结果准确度高达97%。

"胶囊内镜"全称为"遥控胶囊内镜系统",被誉为"完美胃部检查的胶囊内镜机器人"胶囊机器人另一个名字为磁控胶囊内镜。它只需患者随水吞下一粒胶囊内窥镜,经过15分钟左右便可完成胃部检查。

一、胃镜检查是胃病诊断“金标准”

如果您对胃镜检查有恐惧感,也完全可以考虑选择无痛胃镜。

与胃镜检测相比,具有无创无痛,有效避免潜在的医源性感染,可广泛应用于健康人群体检,或作为不适合做胃镜人群的胃病辅助诊断等优势。

胃镜检查在临床上也称之为胃病诊断的“金标准”。

其实胃镜本身带来的一点点痛苦,无痛胃镜与普通胃镜是完全相同的,只是,无痛胃镜是给患者上了全身麻醉,麻倒了当然不会感觉疼痛了。

其实,这种做法是很不科学的,有可能就会由开始的浅表性胃炎拖成慢性萎缩性胃炎。

3、萎缩性胃炎的患者如伴有肠化或异型增生者应定期随访,萎缩伴有轻度肠化或异型增生也可每1年左右检查1次。

也可发现早期胃癌,特别是能了解胃周器官的转移情况,弥补胃镜和 X 线检查的不足,为临床选择治疗方案提供依据, 这是超声对胃癌检查的独到之处。

值得患者注意的是,一般大医院,出于明确诊断和对患者负责的需要,做胃镜的患者90%以上都会做活检,因为只有做了活检,才能细分和精确诊断是浅表性还是萎缩性胃炎,有无胃癌前期病变甚至胃癌。还有溃疡是普通溃疡还是癌性溃疡等,活检是用来判别的最重要的工具。

4、胃泌素测定

胃功能四项检测是对胃蛋白酶原的两种亚型PGⅠ和PGⅡ,及幽门螺旋杆菌尿素酶抗体进行定量检测,同时给出PGR值。

5、重度萎缩伴有重度肠化或异型增生者每3个月查1次,必要时行手术治疗或内镜下的局部治疗。

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