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从科研到临床beat365亚洲官方网站,让精准医学行

2019-12-16 11:08

据了解,转化医学是近10年来医学领域的重点研究方向,其目的是打破基础研究和临床诊疗、技术创新、药物研发之间的屏障,缩短理论实验到临床指导的过程,使患者能够尽早享受到最新的科研成果,最终真正实现精准医疗。

目前,“肿瘤精准医学大数据中心”依托于覆盖20种常见恶性肿瘤、累计收集组织样本超过5.5万例、血液标本超过8万例的高质量肿瘤生物样本库,经过两年多的发展,现已初见规模。在临床数据方面,打破了过去医学影像、检验诊断、治疗方案等信息独立存储、难以共享的“孤岛”现象,将病历信息根据时间轴进行全盘汇总整合,建立了符合国际标准、汇集220万例患者数据的临床医学数据中心;在基因组学方面,初步完成500余例肺癌、肾癌、肝癌病例的组织标本的全外显子组测序,通过进行已知癌症相关基因靶点的测序筛查,促进精准医学研究成果转化到临床,提高个体化治疗水平。未来该中心还将建立包含生物样本库、组学数据、临床数据、随访数据、知识库、文献库在内的“肿瘤精准医疗科研网络”,形成国际一流的精准医学研究平台和保障体系,尽早将基础研究转化为临床应用,为我国制定肿瘤精准医疗的临床标准和应用指南提供依据。

“建设大数据中心可加速科研成果转化。”王平表示,当今的肿瘤诊疗已经迈入依据个体基因组学特征、环境和生活习惯进行干预和治疗的精准医学时代,实现肿瘤精准医疗,需要依靠海量肿瘤临床数据平台的搭建。

据天津市肿瘤医院院长王平介绍,转化医学是近10年来医学领域的重点研究方向,其目的是打破基础研究和临床诊疗、技术创新、药物研发之间的屏障,缩短理论实验到临床指导的过程,使患者能够尽早享受到最新科研成果,最终真正实现精准医学。

据天津市肿瘤医院副院长陈可欣介绍,该中心依托于覆盖20种常见恶性肿瘤、累计收集组织样本超过5.5万例、血液标本超过8万例的高质量肿瘤生物样本库,经过两年多发展,现已初见规模。在临床数据方面,打破了过去医学影像、检验诊断、治疗方案等信息独立存储、难以共享的“孤岛”现象,将病历信息根据时间轴,进行全盘汇总整合,建立了符合国际标准、汇集220万例患者数据的临床医学数据中心;在基因组学方面,初步完成500余例肺癌、肾癌、肝癌病例的组织标本的全外显子组测序,预计明年年初将正式上线与平台对接;在病例随访方面,率先开展与样本关联的10余病种的病例进行出院后随访,已完成首批试点项目的2万余病例随访,将来可通过回顾性生存分析,为肿瘤治疗和用药模型的构建提供相应依据。

从科研到临床:推进我国精准医学建设

以放疗为例,分子生物学指导下的肿瘤个体化放射精准治疗已经成为肿瘤放疗发展的新趋势,放射治疗正从物理精准走向生物精准。王平介绍,原先强调的个体化放疗,主要是根据患者的体质、病灶大小、位置、病理类型来制定治疗方案,而现在更强调融入分子生物学信息,结合基因表型、分子生物标志物数值,综合考虑放疗敏感性、肿瘤的异质性、病人的损伤等因素,从而制定精准化治疗方案。

目前,我国肿瘤治疗已逐渐步入精准医学时代,诊疗技术取得了长足进步,基础医学研究也得到了重要发展,但在将研究成果转化为临床应用方面仍有许多不足,因此,从治疗效果上看,我国与国际先进水平间还存在一定差距。在近日举办的肿瘤转化医学国际学术大会上,来自中、美、德、韩、日等国的800余名肿瘤领域专家学者齐聚一堂,围绕当前国内外转化医学研究成果、肿瘤的基础与临床、人工智能在肿瘤研究领域的应用、肿瘤免疫治疗、生物大数据时代的肿瘤精准治疗等方面内容,共同探讨癌症防治的最新动态。

早诊早治力争防癌关口前移

王平说,要实现肿瘤精准医疗,需要依靠海量肿瘤临床数据平台的搭建。我国是人口大国,也是肿瘤高发国家,无论是癌症病例数,还是疾病的多样性,对于发展精准医疗大数据科研平台都具有优势。2016年,天津市肿瘤医院率先建立了全国首个“肿瘤精准医学大数据中心”,开始以此推进我国“精准医学”建设,搭建覆盖我国常见恶性肿瘤的临床及组学大数据平台,在临床大数据与生物样本数据的整合和共享机制下,为肿瘤精准医学的发展提供了有力的资源与技术支撑。

建设大数据中心加速科研成果转化

在患者的生活质量方面,随着保乳、乳房再造等技术的成熟和新型靶向药物的相继问世,手术方式、放化疗方案、内分泌治疗、淋巴结清扫等选择,都已从过去的“最大可耐受”转向“最小可治疗”。此举让治疗不仅仅局限于生存,而是在疾病规范化诊治的前提下,更加注重提高患者的生活质量。

“分型而治”助推肿瘤诊疗精准化

当前肿瘤在诊断分类、治疗策略等方面,都呈现出精准化和个体化发展趋势。由于基因类型不同,我国肿瘤发病特点和西方国家相比具有自身特色,治疗方案不应采用千篇一律的固定模式,而应更加强调多学科的协同发展。

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