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2019-11-07 09:01
中国学者顶级期刊发文探讨老年致盲眼病早期干预

红网时刻8月24日讯(通讯员 谢敏 李青霞)近日,国家自然科学基金委员会公布了2018年度国家自然科学基金项目评审结果,中南大学爱尔眼科学院申报的关于年龄相关性黄斑变性研究项目和糖尿病视网膜病变研究项目,分别获得国家自然科学基金面上项目和青年基金项目资助。这两项研究,将有助于实现对年龄相关性黄斑变性(简称“AMD”)以及糖尿病视网膜病变(简称“糖网”)的发病机制及治疗新思路的有益探索,或可让4000万患者从中受益,阻止视力丧失。

日前,全球眼科领域顶级期刊《Progress in Retinal and Eye Research》在线发表了中南大学爱尔眼科学院教授徐和平及其研究团队的论文《老化视网膜中的免疫调控》。该论文通过探讨老化过程中视网膜的免疫调控,寻求老年性退行性视网膜疾病的发病机理,尝试找到老年黄斑变性、糖尿病视网膜病变等眼病发病早期的干预手段,使致盲眼病患者在不可逆视觉损伤发生之前得到及时的预防性治疗,从而攻克致盲眼病难以“早发现早干预”的问题。

这两个项目分别是由中南大学爱尔眼科学院黄虎教授申报的《趋化因子受体CXCR5对视网膜小胶质细胞激活迁移的调控机理以及在防治年龄性相关性黄斑变性的作用研究》,由中南大学爱尔眼科学院副主任医师王颖申报的《过表达白介素10的间充质干细胞外泌体修复NPDR血视网膜屏障的机制研究》。

这是徐和平第二次受邀在该杂志发表综述文章。其在2009年第一次发表的《老化视网膜中的亚炎症》已引用超430多次。该文首次在眼科领域提出了亚炎症(Para-inflammation)的概念,并阐述了其在老年黄斑变性发病过程中的作用,引发眼科学界广泛关注。

世界卫生组织的研究报告表明,全球约有3000万黄斑病变患者,每年约有50万人因黄斑病变致盲。近年来,我国AMD患病率不断上升,已成为我国老年人群不可逆视力损伤的主要原因。流行病学数据显示,我国50岁以上人群AMD患病率为15.5%,80岁以上为23.5%。患者总人数已超过400万。

视网膜是人类眼球中一层柔软而透明的膜,当我们看东西时,物体的影像通过屈光系统,落在视网膜上。就像一架照相机里的感光底片,专门负责感光成像。一旦视网膜发生病变,如果没有得到及时、有效的治疗,将导致患者终生失明。

另一大不可逆视力损伤眼病糖网的危害也愈演愈烈。国际糖尿病联盟显示,2015年我国糖尿病患者人数高达1.1亿,居世界首位。患有糖尿病10年以上的患者中,有50%伴有视网膜病变;而患病15年以上的糖尿病患者中,视网膜病变的发生率更是高达63%。糖尿病患者失明的概率是正常人的25倍。目前我国的糖网发病率约24.7%~37.5%,患病人群约2700万-4100万人。

老年黄斑变性、青光眼、糖尿病视网膜病变是老年人常见的典型致盲性眼病,一旦患病致盲率远高于一般眼病,被称为“视力杀手”。随着年龄增长、机体的老化,发生这些退行性眼部疾病的风险不断增加。流行病学调查结果显示,我国60岁以上人群中,老年黄斑变性发病率已高达6%-11%,并随着年龄的增长而持续上升,总病患数量高达千万以上。

AMD和糖网致盲均不可逆转,一旦致盲,就无法复明,是名副其实的“光明杀手”。黄虎教授提出,“此次申报项目是为了开展年龄相关性黄斑变性(AMD)基因与分子层面的基础研究,探索其发病机制。其研究成果或将在不可逆致盲性眼疾病领域探索出新疗法,从而阻止老年人视力丧失,为失明病人带来光明,在改善其生活质量中发挥重要作用。”

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